失智症衛教小知識-失智症有哪些類型? |台北心理諮商|台北失智症諮商
失智症(Dementia)是一種「神經退化性」疾病(非精神疾病!),主要影響記憶、學習、語言、注意力、規劃組織、視覺空間動作等認知功能,並影響日常生活功能及社交功能。
失智症分為三大類型:
1. 退化性失智症(又分為阿茲海默症、額顳葉型失智症、路易氏體失智症)
2. 血管性失智症(腦血管疾病所引起)
3. 其他原因引起之失智症(如腦瘤、外傷、酒癮…)
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DSM-5 診斷標準
* 認知功能明顯下降:在記憶、注意力、語言、視空間、執行功能等領域中至少一項有明顯惡化。
* 檢測或臨床觀察可確認:需透過心理師施測心理測驗或醫師評估佐證。
* 日常生活受影響:造成工作、人際或日常自理能力下降。
* 非因譫妄或其他精神疾病:症狀不能歸因於其他因素或疾病(如:憂鬱症、酗酒)。
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前兆與常見症狀
* 記憶力明顯減退(如:常忘記近期的事情或重複提問)
* 語言表達/命名困難(叫不出一個東西的名字,如:「那個寫字用的」,而非「鉛筆」)
* 時常找不到物品或放錯地方
* 對時間、地點感到混淆(如:忘記現在是哪一年、在熟悉的地方迷路)
* 判斷力下降(如:處理金錢或決策困難)
* 個性大改變(如:出現焦躁、退縮或疑心)
* 執行日常活動變得困難(如:赴約、煮飯、打電話)
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風險因子(可能致病原因)
* 年齡增長(65歲以上風險顯著提高)
* 遺傳因素
* 心血管疾病:高血壓、糖尿病、高膽固醇、中風
* 頭部外傷史
* 慢性壓力、憂鬱症
* 缺乏社交互動與刺激
* 不良生活習慣(抽菸、酗酒、缺乏運動)
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如何預防
* 維持規律運動(每週至少150分鐘中等強度運動)
* 均衡飲食(地中海飲食、少油少糖)
* 積極控制三高(高血壓、高血糖、高血脂)
* 多做腦力活動(閱讀、拼圖、學習新技能)
* 維持社交互動,避免孤立
* 改善睡眠品質
* 定期健康檢查
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身旁親友如何支持與應對
* 保持耐心:避免責怪,給予時間表達
* 簡化日常:安排固定作息,減少混亂
* 清楚提醒:使用記事本、鬧鐘或手機提醒
* 保持安全:檢查家中環境,避免跌倒或走失
* 情緒支持:陪伴與傾聽,減少孤單感
* 尋求專業資源:心理治療、心理評估、醫療、社區支持服務
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來心理治療能幫助的事
* 早期篩檢與認知評估:協助了解認知狀態
* 認知訓練:透過記憶、專注、語言練習延緩退化
* 情緒支持:協助當事人與家屬調適焦慮、憂鬱
* 家庭諮商:改善照顧者與家屬間的溝通與壓力
* 照顧者支持:減輕照護壓力,避免照顧者倦怠
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